의료급여 |신청자격|혜택|본인부담금| 진료절차

의료보험 이라는 말은 많이 들었는데 의료급여 는 조금 낯설은 제도 인것 같군요. 국민 기초생활보장법에 보장하는 생활이 어려운 사람도 소외되지 않고 건강하게 살 권리를 누릴수 있도록 만든 제도입니다.

이번 포스팅에서는 의료급여 신청자격,지원혜택,등에 대해 살펴보겠습니다.

의료급여 란?

국민 기초생활보장제도중 하나로 국민기초생활 보장법 상의 의료급여 의료수급권자의 질병·부상·출산 등에 대한 진찰·검사, 약제·치료재료의 지급, 처치·수술과 그 밖의 치료, 예방·재활, 입원, 간호, 이송과 그 밖의 의료목적의 달성을 위해 실시하는 조치 입니다.

1. 국민기초생활보장법에 의한 수급권자 : 근로무능력 가구, 희귀난치성질환, 중증질환(암환자, 중증화상환자)등록자,시설수급자

2. 의료급여법 수급권자 : 행려환자

3. 타법에 의한 수급권자 : 이재민, 의상자 및 의사자, 18세 미만 입양아동, 국가유공자,국가무형문화재 보유자, 북한이탈주민, 5·18민주화운동 관련자, 노숙인

국민기초생활보장대상자 중 1종 수급권자가 아닌 가구

우리나라 전체 가구를 소득 순으로 순위를 매겨 중간에 해당하는 가구의 소득수준

기준중위소득 확인방법. 계산법. 서민 복지혜택 총정리

기준중위소득 확인방법. 계산법. 서민 복지혜택 총정리 . 각종 복지 혜택 수급자 선정 기준이 되는 가구당 기준중위소득은 해마다 조금씩 오르고 있습니다. 보건복지부는 중앙생활보장위원회를 열고 기준중위소득과 급여별 선정기준, 최저보장수준을 심의·의결합니다.

소득평가액 =[실제소득-가구특성별 지출비용-(근로소득공제+기타지출비용)]

소득환산액 =[재산의 종류별 가액 ‑ 기본재산액 ‑ 부채]X재산의 종류별 소득환산율

수급권자 가구워 가구원및 친족, 관계인이 수급권자의 주민등록상 주소지 주민센터 방문신청

국가유공자는 보훈지청에서 신청

국가무형문화재 보유자는 문화재청에서 신청

1.초기상담및 서비스 신청 : 시,군,구청

2.대상자 통합조사및 확정

3.의료급여증 발급

4.진료시 의료급여증 사용

의료급여 수급자는 1차의료급여기관에 우선 의료급여를 신청하여야 하며, 2차의료급여기관, 3차의료급여기관 순서로 이용할 수 있음

의료급여 절차를 지키지 않는 경우 발생한 진료비 전액을 본인이 부담

본인부담 보상제 기준	본인부담 상한제 기준
1종 수급자 : 매 30일간 2만원을 초과한 경우, 초과금액의 50% 보상 2종 수급자 : 매 30일간 20만원을 초과한 경우, 초과금액의 50% 보상	1종 수급자 : 매 30일간 5만원을 초과한 경우, 초과금액 전액 2종 수급자 : 연간 80만원을 초과한 경우, 초과금액 전액. 다만, 요양병원에 240일을 초과하여 입원하는 경우 연간 120만원으로 함